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第1眼TV-華龍網(wǎng)訊（通訊員：秦超凡向秋月）“手麻不麻？”“肩膀還疼嗎？”......手術臺上，36歲的曾先生（化名）意識清晰，像聊天一樣回答著醫(yī)生的問題。近日，重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱：重醫(yī)附二院）脊柱外科團隊成功開展了一臺特殊的頸椎手術，曾先生在靜脈鎮(zhèn)靜麻醉下保持清醒，全程配合醫(yī)生完成內鏡微創(chuàng)治療，術后肢體麻木、胸部束縛感等癥狀顯著緩解，快速回歸了正常生活。

據(jù)悉，曾先生已被頸椎病困擾整整一年，雙上肢麻木、走路有踩棉花感，確診為脊髓型頸椎病，需要手術治療。然而，他對傳統(tǒng)全麻手術心存顧慮，既害怕插尿管的不適，也擔心麻醉蘇醒過程。

了解到患者的真實擔憂后，晏錚劍副主任團隊沒有簡單沿用常規(guī)方案，而是經(jīng)過充分溝通，最終確定了“靜脈麻醉+內鏡下頸椎間盤切除術”的個性化方案。

不過，第一次進入手術室時，由于緊張，曾先生在俯臥位下出現(xiàn)心慌氣促，手術被迫暫停。團隊沒有急于再次手術，而是與他細致溝通，解釋手術過程、可能的感覺變化以及術中如何配合。

消除了心理負擔后，手術于次日順利開展。過程中，醫(yī)生通過頸部一個微小切口置入內鏡，在高清視野下精準移除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。醫(yī)生通過詢問“手麻不麻”“肩膀感覺如何”，實現(xiàn)了對神經(jīng)功能的動態(tài)監(jiān)測，確保操作安全精準。

“整個過程就像做了一場夢，還能和醫(yī)生對話，沒有插尿管，也沒有全麻蘇醒的難受，恢復特別快?！痹壬冀K處于鎮(zhèn)靜而清醒的狀態(tài)，能夠實時反饋身體感受。術后CT顯示，脊髓壓迫成功解除。

據(jù)專家介紹，這種“清醒手術”模式避免氣管插管和全身麻醉的相關風險與不適，結合內鏡微創(chuàng)技術，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快的優(yōu)勢，比較適合心理狀態(tài)穩(wěn)定、能夠配合體位的患者。