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一氧化碳是含碳燃料（如煤炭、天然氣、汽油、木炭）在不完全燃燒時產(chǎn)生的。它與人體血液中血紅蛋白的結(jié)合力，是氧氣的200-250倍。一旦吸入，它會迅速“搶占”血紅蛋白，形成碳氧血紅蛋白，使血液喪失攜氧能力，導(dǎo)致全身組織，尤其是對缺氧最敏感的大腦和心臟，陷入嚴(yán)重的“窒息”狀態(tài)。

高風(fēng)險情況主要發(fā)生在相對密閉、通風(fēng)不良的空間：

1.家庭取暖：使用老式燃?xì)鉄崴髑椅窗惭b排煙道或煙道破損；在門窗緊閉的房間內(nèi)燒炭、燒煤取暖。

2.廚房隱患：使用不合格或老化的燃?xì)庠罹?；烹飪時因湯水溢出撲滅火焰，導(dǎo)致燃?xì)庑孤?/span>

3.車內(nèi)風(fēng)險：在車庫或空氣不流通處長時間著車休息，或行駛中緊閉車窗長時間使用空調(diào)外循環(huán)（若車輛尾氣系統(tǒng)泄漏）。

4.職業(yè)暴露：在通風(fēng)不良的車間、地下室使用柴油發(fā)電機(jī)、燃?xì)庠O(shè)備進(jìn)行作業(yè)。

中毒癥狀呈漸進(jìn)性，極易被誤診為流感或疲勞：

·輕度：頭暈、頭痛、耳鳴、惡心、心悸、四肢無力。

·中度：上述癥狀加重，出現(xiàn)面色潮紅（典型櫻桃紅色并不多見）、多汗、意識模糊、走路不穩(wěn)、劇烈嘔吐。

·重度：迅速陷入昏迷，常伴有抽搐、大小便失禁、呼吸抑制，甚至因嚴(yán)重腦水腫、肺水腫、心肌損傷而死亡。

·遲發(fā)性腦?。ㄗ钚杈璧暮筮z癥）：部分中毒者在經(jīng)過救治，神志清醒并看似恢復(fù)正常的數(shù)天至數(shù)周“假愈期”后，突然出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、精神異常、行動困難、大小便失禁、癡呆等嚴(yán)重神經(jīng)精神癥狀，致殘率高，恢復(fù)困難。

1.迅速脫離：立即打開所有門窗通風(fēng)，迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的戶外。確保自身安全，必要時屏氣或濕毛巾掩鼻。

2.切斷源頭：關(guān)閉燃?xì)忾y門，將火盆移至室外。

3.緊急呼救：立即撥打120急救電話，清晰告知“疑似一氧化碳中毒，多人不適”。

4.保持體位：松開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。對昏迷者，將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息。

5.必要心肺復(fù)蘇：如患者無呼吸、心跳，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)人員抵達(dá)。

預(yù)防永遠(yuǎn)重于救治，請牢記以下“生命守則”：

1.規(guī)范安裝，定期檢修：燃?xì)鉄崴鞅仨氂蓪I(yè)人員安裝，并確保排煙管道通向室外、無破損。定期檢修。

2.保持通風(fēng)，關(guān)鍵習(xí)慣：使用任何燃燒設(shè)備時，務(wù)必保持室內(nèi)空氣流通，開窗留縫是成本最低的保命措施。

3.遠(yuǎn)離危險行為：絕對不要在密閉的臥室、浴室、車內(nèi)睡覺時使用炭火盆、燃?xì)馊∨骰蜷L時間開著空調(diào)。

4.安裝報警器，智能監(jiān)護(hù)：在廚房、使用燃?xì)獾目蛷d及臥室安裝一氧化碳濃度報警器，它能提供至關(guān)重要的早期預(yù)警。

5.車輛安全：不在密閉車庫內(nèi)長時間著車，定期檢查汽車排氣系統(tǒng)。

馬劍飛，陸軍特色醫(yī)學(xué)中心（大坪醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，重慶市健康科普專家?guī)斐蓡T。

重慶市急診醫(yī)學(xué)會青年委員會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會急救復(fù)蘇專業(yè)委員會創(chuàng)傷急救學(xué)組秘書，重慶市健康促進(jìn)與健康教育學(xué)會專委會急救科普專委會委員，美國心臟學(xué)會ACLS、BLS導(dǎo)師，美國院前創(chuàng)傷生命支持課程（PHTLS）導(dǎo)師，中國心肺復(fù)蘇培訓(xùn)導(dǎo)師。